الأشعة الصوتية دوبلر ثنائي الاتجاه (Duplex Ultrasound) هي المعيار الذهبي عالمياً لتشخيص دوالي الساقين والقصور الوريدي المزمن. إنها فحص غير مؤلم، خالٍ من الإشعاع، يستغرق 20–30 دقيقة، ويكشف بدقة اتجاه تدفّق الدم، ووجود الارتجاع الوريدي، وحالة الصمامات داخل الأوردة السطحية والعميقة.
احجز موعدك الآن| الميزة | السونار العادي | دوبلر ثنائي الاتجاه |
|---|---|---|
| يُظهر شكل العضو؟ | نعم | نعم |
| يقيس سرعة واتجاه الدم؟ | لا | نعم |
| يكشف الارتجاع الوريدي؟ | لا | نعم — بالثانية |
| مناسب لتشخيص الدوالي؟ | غير كافٍ | المعيار الذهبي |
| يحتاج إشعاعاً؟ | لا | لا |
عندما يقرأ د. صلاح قاري صورك بنفسه، يتحوّل الدوبلر من مجرّد تقرير مكتوب إلى قرار علاجي فوري. وهذه هي القيمة الحقيقية للفحص عند استشاري FRCPC بخبرة تمتد لأكثر من 25 عاماً: تشخيص أدق، وخيارات أوضح، ووقت أقل.
لا تقتصر الأشعة الصوتية على نوع واحد؛ فهي تتدرّج من الفحص الأساسي (Basic) الذي يُظهر شكل الوريد وحجم الجلطة، إلى الفحوصات المتقدّمة (Advanced) التي تقيس الديناميكا الوريدية ثلاثية الأبعاد وتُجهّز خارطة كاملة قبل التدخل. اختيار النوع المناسب يعتمد على شكوى المريض ومرحلة المرض حسب تصنيف CEAP.
هي الفحوص التمهيدية التي تُجاب عليها أسئلة أوّلية: هل هناك جلطة؟ هل الوريد الصافن متوسّع؟ هل هناك سائل حول الوريد؟ وتشمل:
تُضاف هذه الفحوص عندما تكون الحالة أكثر تعقيداً — دوالي متكرّرة، قصور وريدي مزمن، تغيّرات جلدية (C4)، قرحة وريدية (C5–C6)، أو تخطيط لتدخل داخل الوعاء (Endovascular). وتشمل:
خارطة كاملة للأوردة تُجهَّز قبل أي تدخل لضمان دقة الوصول إلى الوريد المستهدف:
يُطلب من المريض الوقوف أولاً — الوضعية التي تُظهر الارتجاع بأعلى وضوح.
يُوضع جل موصل شفاف على جلد الساق.
يمرّر الطبيب المسبار على مسار الأوردة الرئيسية.
تظهر الأوردة على الشاشة بألوان: الأحمر والأزرق لبيان اتجاه الجريان.
تُقاس مدة الارتجاع بالثواني — أي أكثر من 0.5 ثانية يُعدّ علامة على قصور صمامي.
يُكرَّر الفحص في وضعية الاستلقاء لبعض المقاطع، خاصة الأوردة العميقة.
تُطبع النتائج ويُشرح كل جزء منها للمريض فوراً.
| المؤشر | التفصيل |
|---|---|
| الوريد الصافن الكبير (GSV) | قطره عند الوصلة الصافنة الفخذية (SFJ). |
| الوريد الصافن الصغير (SSV) | قطره بالملّيمتر. |
| مدة الارتجاع | في كل صمّام. |
| الجلطات الوريدية | وجود جلطات في الأوردة السطحية أو العميقة. |
| الفروع والأوردة الثاقبة (Perforators) | مسار الفروع الجانبية والأوردة الثاقبة. |
| سلامة الأوردة العميقة | سلامة الجهاز الوريدي العميق (Deep Venous System). |
| حجم الدم المرتجع | بالمليلتر/الثانية (في الفحص المتقدّم). |
قبل أي تدخّل لعلاج الدوالي — دون استثناء.
عند ظهور تورّم في الساق دون سبب واضح.
عند الاشتباه بجلطة وريدية عميقة (DVT).
قبل السفر لرحلات طويلة عند مرضى الأوردة.
لمتابعة نتائج علاج الدوالي بعد 2–4 أسابيع.
لتقييم الأوردة قبل عمليات القلب أو الأوعية (مثل تطعيم الشرايين التاجية).
في حالات القرحة الوريدية المزمنة (C6) لتحديد مصدر القصور.
احجز فحص دوبلر الأوردة مع د. صلاح قاري
الفحص + الاستشارة + خطة العلاج في زيارة واحدة. اتصل على 0533994880 أو تواصل عبر الواتساب.
احجز موعدك الآن
